正确煎服中药的九大细节

摘要：看中医，喝中药，中药的煎煮和服用对药效有很大的影响，如果服用和煎煮的方法不正确，所服用的中药就往往达不到应有的治疗效果，或疗效大打折扣。本期《医药健康》栏目龙游县中医院中医专家手把手教你如何煎服中药： 中药的选用一般要选用质量有保证的药材，要到正规医院或药房去购买药材，虽然价格可能会偏高，但货源充足、质量有保障。过期、霉变的或假药千万不能选用。

煎煮容器的选用首选用砂锅、砂罐来煎煮中药，其次也可用白色搪瓷器皿或不锈钢锅，忌用铁、铜、铅等金属容器。

煎煮前浸泡清洗后可将药材浸泡20~ 0分钟，以利于药材中有效成分的溶出，又可缩短煎煮时间，而种子、果实为主的药材可浸泡时间长些；夏天气温高时，浸泡时间不宜过长，以免腐败、变质。

煎煮的用水量煎煮药材时加水量一般以淹过药材表面2～ 厘米为宜，质地坚硬的如何首乌、白芍等加水量可多些，质地疏松的药材如蒲公英、藿香加水量只需淹没药材即可。

煎煮的先后次序一般情况下，可以同时入煎，但有时需要特殊处理。标有 先煎 的药材如磁石、牡蛎等矿物药、贝壳类药物，应先放入容器中煎约15- 0分钟；毒性中药如制川乌等则需先煎 0-60分钟，再与其他药物同煎;标有 后下 的药物应在其他药物煎煮得差不多时投入，只需煎沸几分钟即可;标有 包煎 的药材需用纱布包裹后煎煮。

煎煮火力与时间一般药物未沸前用大火煎煮，沸后用小火使药物保持微沸。如果是发汗药如麻黄、桂枝等及芳香性药物如藿香、佩兰等，一般用大火煮沸，后用小火保持微沸状态10~15分钟。如果是骨角类药如龙骨、贝壳类如牡蛎及补益药人参、白术等，一般用文火久煎。

服用时间根据方剂的功效，遵医嘱，于饭前或饭后1小时服用，以免影响药物与食物的消化吸收以及药效的发挥。煎好的中药汤剂一般应温服，但如果是寒证时宜热服，热证时应凉服。

服用技巧为了避免浪费，建议一剂中药煎煮2~ 次，一日服用2- 次。如果出现恶心、呕吐等症状时应少量频服，可减少对胃部的刺激，不致药入即吐。

服用方法如果药方中有人参等贵细药物时，应当将其另外单独煎煮，再同服，以免造成浪费;之类的含胶质类的药材应打碎后另加酒或少量清水熬融，再与其他药汁兑服；如方中标有 冲服 的，可用煎好的药液或开水冲服即可。

舒肝理气，散郁调经。用于肝气不舒的两胁疼痛，胸腹胀闷，月经不调，头痛目眩，心烦意乱，口苦咽干，以及肝郁气滞所致的面部黧黑斑（黄褐斑）。

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